慢性支气管炎的发病机制 - 上海仁爱医院内科

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慢性支气管炎的发病机制

2012-02-14      仁爱健康网       我很赞同(  

慢性支气管炎是呼吸道的常见病、多发病,以长期咳嗽、咳痰或喘息为主要临床特征,容易受到多种因素影响而呈急性发作慢性支气管炎的发病机制是怎样的?

慢性支气管炎的主要病理变化是气管-支气管黏膜的非特异性炎症。由于炎症的反复发作,引起上皮局灶性坏死和鳞状上皮化生;纤毛上皮细胞不同程度的损害,纤毛变短、稀疏不齐或脱落;黏液腺增生,腺管扩张,浆液腺和混合腺相应减少,杯状细胞明显增生,Reid指数(腺体厚度/支气管壁厚度)增加;支气管壁炎性细胞浸润、充血水肿、坏死和纤维增生;黏膜组织发生溃疡和肉芽增生;重症者还可见支气管平滑肌肌层增厚和弹力纤维肌化,管腔狭窄,细支气管塌陷,管腔内可见黏液栓;肺泡壁电镜下还可见Ⅰ型细胞肿胀变厚,Ⅱ型细胞增生,毛细血管基底膜增厚、内皮细胞损伤、血栓形成、管腔闭塞,肺泡壁纤维组织弥漫增生,这些变化在合并肺气肿和肺心病者尤为显著。

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