慢性胰腺炎防治有秘诀 - 上海仁爱医院内科

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慢性胰腺炎防治有秘诀

2011-06-03      仁爱健康网       我很赞同(  

慢性胰腺炎多由急性胰腺炎未彻底治愈发展而来,也可因慢性胆囊炎胆石症致胰腺管引流不畅而形成胰腺的慢性炎症。现在糖尿患者增多,常有 糖尿病合并慢性胰腺炎者。酗酒、暴饮暴食也是造成胰腺炎的重要因素。慢性胰腺炎患者的日常饮食调理很重要,宜少煎炒、多蒸炖,以利消化吸收。

一、慢性胰腺炎的病人表现:

1.腹痛是病人最常见最主要的表现,多与急性胰腺炎相似,腹痛剧烈,呈间歇性发作,一年发作1-2次或 5-6次不等,当疼痛发作时病人往往坐起弯腰,屈膝或抱成一团以减轻疼痛,而饱食、过量饮酒或劳累往往可以诱发和加重腹痛。但临床上也可见到完全没有腹痛的慢性胰腺炎患者,大约占10%左右,而以体重减轻和腹泻为主要表现。

2.约80%的慢性胰腺炎病人体重减轻,一般多由于畏惧进食后疼痛,饮食减少之缘故。

3.约70%的病人在腹痛的同时伴有恶心呕吐的发生,一般呕吐后疼痛并不缓解。

4.晚期的慢性胰腺炎还有腹泻现象。

5.约20-50%的病人出现黄疸,但程度一般较轻,呈现一过性。

6.一部分病人可以并发腺体假性囊肿,在腹部出现包块,可以用手触及。

二、家庭养护

平时服用胰酶片,每次餐后3-5克,两餐间1-2克,或强力胰酶制剂每日3-6克,两餐间0.6克,餐后1-2克。同时补充脂溶性的维生素k、A、D、叶酸。

在服用胰酶制剂的同时,要服用甲氰脒胍,每次0.2克,每日3次,以减少胰酶制剂在胃酸中被灭活。在发作间歇期以腹痛为主时,用柴胡、白芍各15克,黄芩、黄连9克,重用木香、延胡索,再加穿山甲、皂刺和蒲黄、五灵脂等。

以胰源性腹泻为主的患者,可用上方,去黄连,加茯苓、白术、苍术、山楂、鸡内金等。

当并发胰腺假性囊肿时,可用当归、川芎、红花、枳壳各10克,赤芍、丹参、车前子(包)各15克,三棱、莪术、生甘草各5克,生苡仁30克,水煎服。

三、家庭护理

1.慢性胰腺炎急性发作时应绝对卧床休息,控制饮食。

2.家人应掌握慢性胰腺炎的饮食原则,以防诱发及加重病情,并依据饮食原则,家人应想方设法调配好食谱,防止体重下降、抵抗力降低和病情加重

四、营养和饮食

1.慢性胰腺炎一般采用高蛋白、低脂肪半流质或高蛋白低脂肪饮食;其中限制脂肪摄入每日在20克以下:蛋白质每日可高达70克以上。

2.选用富含维生素A、B族及C族的食物,并适当补充维生素制剂。

3.少量多餐。

4.不可食用刺激性食物。

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