急性胰腺炎的分型 - 上海仁爱医院内科

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急性胰腺炎的分型

2011-11-18      仁爱健康网       我很赞同(  

经上海仁爱医院专家说,急性胰腺炎可分为普通型和坏死出血型。坏死出血型较少见,但病情严重,死亡率高。

临床病理联系

1.休克患者常出现休克症状

引起休克的原因可有多种,如由于胰液外溢,刺激腹膜引起剧烈疼痛;胰腺组织及腹腔内出血;组织坏死,蛋白质分解蛋白质分解蛋白质分解proteolysis蛋白质的肽键水解。将蛋白质分解至最基本单位氨基酸的,称为完全水解,将达不到上述程度的水解,称为限量水解。可以用化学方法在酸或碱中加热进行分解(如6N盐酸)引起的机体中毒等。休克严重者抢救不及时可以致死。

2.腹膜炎由于急性胰腺坏死及胰液外溢,常引起急性腹膜炎。

3.酶的改变胰腺坏死时,由于胰液外溢,其中所含的大量淀粉酶及脂酶可被吸收入血并从尿中排出。临床检查常见患者血清及尿中淀粉酶及脂酶含量升高,可助诊断。

4.血清离子改变患者血中的钙、钾、钠离子水平下降。

专家说,血钙下降的原因,近年研究认为急性胰腺炎时胰腺α细胞受刺激,分泌胰高血糖素(glucagon),后者能使甲状腺分泌降钙素,抑制钙自骨质内游离,致使胰腺炎时因脂肪坏死而消耗的钙得不到补充而发生血钙降低。血钾、钠的下降可能因持续性呕吐造成。

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