急性胰腺炎为何易发生休克 - 上海仁爱医院内科

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急性胰腺炎为何易发生休克

2013-01-30      仁爱健康网       我很赞同(  

急性胰腺炎早期和后期均可发生休克。早期出现休克意味着系统性炎症反应严重,受累器官较多,病死率高,有人称之为暴发性胰腺炎。后期出现休克多与合并感染有关。休克病人可表现为脉搏加快、血压降低、呼吸加快、面色灰白、表情淡漠或烦躁不安、出冷汗、肢端厥冷、尿少等。

急性胰腺炎易发生休克可能与下列因素有关:

1、系统性炎病反应所致之血管扩张、血液外渗及多器官功能损害;

2、胰蛋白酶激活胰舍血管素原,活化的胰舒血管素催化激肽原成为源肽和缓激肽,后者可起强烈的扩血管作用;

3、胰床周围及腹腔炎症,大量血浆成份外渗,使得有效循环血量降低;

4、严重呕吐或腹泻造成脱水,有效循环血量减低;

5、急性胰腺炎时产生的心肌抑制因子抑制心脏收缩力,导致血压下降;

6、内毒素血症造成全身中毒性损害、血管内皮操作、血管扩张、血管通透性增加以及DIC等均促进休克的发生。

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