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药物治疗心脑血管疾病要规范

2013-05-29      仁爱健康网       我很赞同(  

所谓心脑血管疾病就是心脏血管和脑血管的疾病统称。也被称为“富贵病”的“三高症”。60岁以上老年人中40%~45%患有高血压的同时还患有高血糖或高血脂,所以,对于心脑血管疾病的药物治疗一定要规范才行。

药量足还不够时间规律同样重要

对于冠心病患者每天的服药时间是有规定的,但是有的人却不以为意,认为只要每天把药量吃足就好了,随便什么时候吃药都行。殊不知,这会增加心血管事件发生的风险。

有研究发现,心肌梗死等猝发性心脏病的发作在一天中有两个高峰:起床后1-2小时和此后的10-12小时,尤以第一个高峰更为明显。而治疗心血管病的药物,通常在服后24小时左右才能达到有效治疗浓度。因此提出了一种根据生物节律制定的服药方法:一天一次的药物应在上午7点服用,一天两次的应在上午7点和下午3点服用,一天三次的应在上午7点、中午12点、下午5点服用。这样就有可能抑制双高峰的出现,降低猝发心脏病和脑中风的危险。

自我感觉良好也不可停药

有部分患者在有症状的时候用药很准时很规律,一旦有了好转,症状消失的时候就随意减药或停药。他们自我感觉良好,背后却潜藏着巨大的危机。临床上,这类患者发生心肌梗死的风险非常高,一旦救治不及时,就可能瞬间丧命。

只要确诊患有冠心病,不管症状是否明显,都应该及时用药以控制病情发展,即使是隐性冠心病者也不例外。同时,冠心病是需要长期坚持用药的,患者用药不可随意而为,否则病情随时都可能发生变化甚至加重。

中成药不能随便吃

不少患者对中医有特殊的情结,特别是南方人。中医药治疗冠心病有明显的优势,尤其对西药疗效不佳的患者。但很多人却对中成药不了解,把它当成西药一样用,看到对心血管病有效就拿来吃。

专家表示,中成药是不可以随便服用的。服用前要分清年龄、性别、体质因素、居住环境等,如北方偏燥,多以血瘀为主,用药上可选用活血化瘀为主的药品,南方偏湿温,多以痰瘀互结为主,用药上可选用益气活血祛痰药物。其次,中医历来注重辨症与辨病相结合,病分症型,症有差异,应在医生指导下根据病症选药。

此外,在服用中成药的时候,也要注意食物对疗效的影响。如服药含有人参者忌食茶叶、萝卜等,以免影响疗效。需注意中西药合用的宜忌,如阿司匹林不能与鹿茸、甘草及其制剂联合服用,丹参等活血药物最好不要与华法林等抗凝药物同时服用等。

装支架≠不用服药

很多经常心绞痛发作的患者做完支架手术后症状迅速消失,甚至恢复了体力活动,就以为万事大吉,术后不需要再用药了,其实危险性仍然存在。由于患者有冠状动脉硬化,其他部位同样也会发生狭窄。另外,有些患者血管病变较多,支架只放在了几个重要的部位,还有的狭窄血管没有放支架。特别应引起重视的是支架植入后,如果不坚持服用抗血栓药物,有可能发生支架内血栓而危及生命。

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