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心绞痛患者交替用药效果好

2011-08-28      仁爱健康网       我很赞同(  

据有关资料分析,即使属于病情较重的心绞痛患者,只要坚持合理用药,90%以上均能控制。有人顾虑长期服药会产生耐药性,其实这种担心是没有必要的。因为各种药物交替使用,可减少耐药性的产生。若病情恶化(如发生急性心肌梗死),说明常用药物不再适合,须改换其他药物。

目前治疗心绞痛证实有疗效的药物大致分为四大类:

硝酸甘油酯类 常用于治疗冠心病心绞痛的基础药物,其中包括速效硝酸甘油,该药可在舌下含化,1~2分钟即可使胸痛缓解。由于硝酸甘油有扩张血管的作用,可造成血压下降,因此不可大量连续用药。另有一些药是属于作用持续时间较长的,如消心痛等,每次口服1~2片(也可在紧急情况下含服消心痛),每日1~2次,可预防心绞痛发作。

另外还有一种硝酸甘油贴片,用时将药膜贴在胸前等部位,每24小时更换一片。由于药物被缓慢、均匀地吸收,血液中药物浓度较为平稳,可防止夜间心绞痛发作,也可避免病人夜间起床服药,影响睡眠。

钙离子拮抗剂 常用的有异搏定(停)、心痛定等。此类药物主要作用是使钙离子进入细胞内,扩张冠状动脉。其中,心痛定还具有降低血压的作用,因此适用于高血压合并心绞痛的患者;而异搏定则具有抗心律失常的作用,适宜心绞痛合并某些心律失常的患者治疗。

β-受体阻断剂 常用的药物有心得安、氨酰心胺、倍他乐克等。这类药物除可减少心肌耗氧量外,还有明显减慢心率的作用。心绞痛发作合并心率快的患者,适宜用此类药物。哮喘患者禁用心得安。

中草药 中医认为冠心病心绞痛属于血淤、痰阻、阳虚等症,治疗以活血化淤、宣阳通痹、开胸祛痰为主。常用的中成药有冠心苏合丸、速效救心丸、复方丹参片、丹参滴丸、参芍片等。

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