如何鉴别假性心绞痛? - 上海仁爱医院内科

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如何鉴别假性心绞痛?

2013-07-31      仁爱健康网       我很赞同(  

如何鉴别假性心绞痛?心绞痛是一种由心肌暂时缺血、缺氧所引起的,以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临时综合症。在临床上食道病患引起的胸痛也常常被误诊为是心绞痛。下面就请上海仁爱医院的专家介绍一下吧。

心绞痛常常在劳动、情绪激动时发作,休息可使之缓解,饱餐、寒冷亦常诱发。疼痛常在胸骨体上部或中部的后方,也可在心前区。疼痛常放射至左肩胛或上腹部,并伴有消化道症状。疼痛性质多为压闷或紧缩感,有时有濒死的恐惧感。疼痛程度可轻可重,重者如绞痛,迫使患者停止活动。疼痛常持续1—5分钟,可自行缓解。休息或舌下含用硝酸甘油数分钟内,亦可终止发作。

食道痉挛、返流性食管炎、食道裂孔疝所引起的绞痛大多位于胸骨后,常可放射到颈,肩臂部,甚至背区。绞痛可突然发作,性质似重压感,绞痛时间较短,一般为数分钟,胸痛发作与饮食和体位改变有关。除胸癌症状外,常伴有嗳气、泛酸、烧灼感以及吞咽困难等消化道症状等,抗酸剂可使胸痛缓解,X线食管钡餐检查及内窥镜检查有助于诊断。在胸痛发作时,心电图检查无变化。

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