心绞痛发作时的急救法 - 上海仁爱医院内科

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心绞痛发作时的急救法

2013-03-05      仁爱健康网       我很赞同(  

心绞痛可能与脂质代谢紊乱,甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白增高,高密度脂蛋白降低,以及随年龄增长的动脉管壁正常结构和机能缺陷有关。高血压、长期吸烟、糖尿病、肥胖、遗传、A型性格、血尿酸增高以及某些内分泌病为常见的易患因素。此外,血小板和凝血机制改变在冠脉粥样硬化形成中也具有重要作用。

心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛特点为:

1、部位主要在胸骨上段或中段之后,可波及心前区,有手掌大小范围,甚至横贯前胸、界限不清,常发射至左肩。

2、性质胸痛常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不象针刺或刀扎痛感觉。

3、诱因发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋)所激发,饱食、寒冷,吸烟,心动过速,休克等亦可诱发。

4、持续时间疼痛出现后常逐步加重、在3~5分钟内渐消失,一般在停止原来诱发症状的活动后即缓解。舌下含用硝酸甘油也能在几分钟内使之缓解。可数天数星期发作一次,亦可一日内多次发作。

心绞痛治疗:

自我治疗:发作时立刻休息、平卧.并尽量使自己放松、深呼吸、镇静下来.有条件者可同时吸氧。

急诊药物治疗:

硝酸甘油可用0.3~0.6mg(即1-2片),后下含化,1~2分钟即开始起作用,作用可持续半小时。可有头昏、头胀痛、面红等表现。

消心痛(二硝酸异山梨醇酯)可用5~10mg(即1-2片),舌下含服,2~5分钟见效、作用维持2~3小时。

镇静药(安定、舒乐安定)可用安定2.5~5mg(即1-2片)或舒乐安定1~2mg(即1-2片)口服。

维持药物治疗

消心痛(二硝酸异山梨醇酯)可用5~10mg(即1-2片)口服每日3次,服后半小时起作用,持续3~5小时,疗效一般较佳。

倍他洛克可用25mg(即1/2片),每日2次维持。平时可测心率(要求不低于60次/分)。

肠溶阿斯匹林可用75mg(即3片),每晚1次维持。

卡托普利(开搏通)可用12.5mg(即1片),每日2~3次维持。可有口干,干咳等表现。

中药治疗:常用苏合香丸、庆余救心丸、复方丹参滴丸、保心丸等。

其他治疗:在药物治疗无效和经济允许的条件下可行冠状动脉造影、冠状动脉扩张术、冠状动脉支架植入术以及外科冠状动脉搭桥术等。

上海仁爱医院温馨提醒:以上就是对心绞痛发作时的急救法的介绍,涉及具体诊疗知识请点击上海仁爱医院官方网站在线咨询或拨打健康免费热线:4006703899!如果您需要看病又不想排队挂号,也可以通过这里提前预约,我们将优先为您安排。

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