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女子心脏病被当胃病治身亡

2012-10-11      仁爱健康网       我很赞同(  

海口市石山镇兴隆村农妇陈某玉因“腹痛”,来到石山墟社区卫生室看病,卫生室负责人陈某贤诊断为胃炎,进行输液吃药治疗。陈某玉回家服药后,于当晚11时许死亡。法医近日做出鉴定显示,陈某玉的死因是心肌炎致急性心力衰竭。死者家属认为,当事医生把心脏病当做胃病治疗是导致患者死亡的主要原因。目前,秀英区卫生局已介入协调,但双方并未达成一致。

农妇心脏病被当胃病治疗

经海口秀英区卫生局、石山镇卫生院、石山墟社区卫生室负责人陈某贤及死者家属证实,死者陈某玉于8月11日上午8时许来卫生室就诊,据她向医生反映的情况是“左肋下方腹部疼痛”。陈某贤称,当时他为陈某玉听了心跳,量了血压,均无异常,于是就诊断为胃炎,随后开具了针水和口服药。陈某贤称,陈某玉在注射药物完后,还曾表示“感觉好多了。”至于为何当晚回家后就死亡,他认为不是自己的责任。

秀英区卫生局许副局长称,胃部和心脏部位距离很近,社区卫生室没有心电图等设备,确诊存在一定难度。此外,按照相关规定,陈某贤作为“助理医师”,没有诊疗心脏病这种病情的权限。如果陈某贤有能力确诊为心脏病,应按规定建议病人到上级医疗机构就诊。

“这是一起误诊事件。”许副局长称,社区卫生室存在一定责任,秀英区卫生局对此事高度重视,已经多次组织双方协调,但始终没有达成一致意见。

家属怀疑误诊开错药致人死

据了解,陈某贤为陈某玉注射了“西咪替丁”、“维生素6”、生理盐水注射液,以及“吗丁啉”、“法莫替丁”、“多酶片”口服药,而死者当日中午及晚上分两次服用药物后,22时被发现死亡。

死者家属陈先生表示,“吗丁啉”的说明书上明确写着“心脏病患者(心律失常),或低血钾时以及接受化疗的肿瘤患者应用时需注意,有可能加重心律紊乱……”;“西咪替丁”说明书上也明确表明,该药物会导致心律失常,严重心脏及呼吸系统疾患应慎用等。他认为,正是因为患有心脏病的陈某玉注射、服用了这类药物,导致心肌炎病情加重进而死亡。

秀英区卫生局许副局长表示,这种说法能否成立,还需要进一步论证。当事医生坚称通过法律解决

10月8日上午,记者就此事来到石山镇采访,发现事发的石山墟社区卫生室并没有受到此事影响,仍有不少当地居民前来就诊。

提及此事,当事医生陈某贤情绪略有激动,他坚持认为自己在此事上不存在过错,因为“按照患者当时的临床反映,患的就是胃病。”陈某贤说,自己虽然是助理医师,但从海口卫校毕业之后,已从业20多年,在此病患的处理过程中不是误诊,也不存在过错,对于死者家属提出的赔偿要求,他表示不能接受。

那么海南医学院法医鉴定中心作出的法医病理学检验意见书“心肌炎致急性心力衰竭死亡”的结论又如何解释?陈某贤称,心脏类疾病超出了他和社区卫生室的诊疗范围,如果当时能确诊这种病情,他会建议患者到上级医疗机构治疗。陈某贤对记者表示,他不愿接受协调,希望通过法律途径解决。

上海仁爱医院专家称,胃虽然和心脏的距离很近,但是胃病的症状和心脏病的症状还是有差别的。胃病的症状可以很轻也可以很重,最常见的有上腹部不适或疼痛,恶心、呕吐、腹泻、食欲不振。胃及十二指肠溃疡的症状则为上腹部烧灼痛,特别是在两顿饭之间,早餐或在饮用橙汁、咖啡或服用阿司匹林之后发生。严重者可有柏油便、黑便或血便。胃病的临床症状很多,形式多样,虽然同为胃病,但是每个人的症状都不相同。

具体胃病的症状如下:

1)疼痛:这是胃病最常见的症状之一。导致隐痛的原因很多,表现形式也复杂。病因包括受寒、气滞、血瘀等,表现形式有隐痛、刺痛、绞痛。

2)气胀:这也是胃病最常见的症状之一。如果脾胃运化失职,或者因寒受阻,或者其他因素,都会导致胃内的气体不能及时、不能正常排出,从而导致气胀。

3)食胀:由于各种各样的因素,胃不能正常消化食物,或者或者肠胃蠕动过慢,都会导致食胀。

 4)舌淡无味:中医理论认为,脾开窍于口,如果脾受困,或其他原因导致脾虚,都会引起患者口不知味,不欲食。

5)口苦:这是肝胆受热产生的典型症状,是胆气上泛的表现。西医检查规类为胆汁反流性胃炎。

6)面色:胃病患者病史过长,面色容易萎黄、黯淡无光。

7)舌苔颜色:正常的舌头,舌体柔软,活动自如,颜色淡红光泽,有润泽,舌苔薄白。胃病初期,舌苔黄,口有异味,此为实证。时间久后,舌苔转白,便秘者舌质肥厚,疼痛者舌质有瘀斑。

8)恶心呕吐:饮食失常、寒温不适引起的胃病,容易造成患者恶心呕吐。

9)打嗝嗳气:跟情绪有关,或者因吵架、压力过大等导致的胃病患者容易有此症状。

10)胸闷:以气不顺、滞留胸腔为特征,脾气暴躁者、情绪不佳者易得。

胃病怎样治疗

胃病已经成了现代人的通病。据调查,在16岁以上人群中80%都曾患过胃病。胃病难治,容易反复,这是众多胃病患者的共同感受。那么胃病该怎样治疗才好得快、好后不易复发?针对胃病难治的原因,上海仁爱医院内科专家指出,治胃病要好得快,要依靠先进仪器、高效的疗法和有经验的专家明确诊断。

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