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临床症状入手提高哮喘疗效

2012-01-12      仁爱健康网       我很赞同(  

为了提高哮喘的疗效,需要注意临床用YAO的方案。让肺功能恢复到最佳状态,然后逐渐减YAO和长期吸入抗炎YAO物。中重度哮喘患者需要长期联合用YAO治疗。对于经过系统治疗症状控制仍不理想者,应从几个因素来考虑:

1.诊断方面:要论证诊断是否正确。

2.治疗方面:应检查YAO物的依从性和使用方法是否正确。在老年慢性病患者,不按照医嘱用YAO者超过30%。吸入YAO物使用不正确是常遇到的问题。在我们的调查研究中发现,门诊病人中超过50%的患者吸入方法不正确。详细的指导和反复检查是保证吸入疗法使用正确的关键。

3.合理的治疗方案和联合用YAO是提高疗效和减少不良反应的重要措施。为取得理想的治疗效果,应该注意:

①急性发作期或开始治疗时,应有强化治疗的阶段,使肺功能恢复到最佳状态和哮喘症状完全控制,再进入长期治疗的方案。

②中重度患者,除增加吸入抗炎YAO物的剂量外,宜联合应用长效?2受体激动剂、小剂量茶碱、吸入M受体阻断剂等YAO物。

联合用YAO时能明显提高疗效,并可减少单YAO的剂量,从而减少不良反应。

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