治疗过敏性哮喘西医用什么药 - 上海仁爱医院内科

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治疗过敏性哮喘西医用什么药

2011-10-31      仁爱健康网       我很赞同(  

过敏性哮喘是指有外在或内在过敏原或非过敏原因素,通过神经、体液导致气管痉挛的变态反应疾病。也是一种较为顽固的疾病,若忽视治疗,可伴随患者终身。所以过敏性哮喘的及时治疗是重要的。然而在进行治疗的同时也要注意一些用药原则。

用药原则

1、可仅仅吸入速效β2-激动剂,根据症状必要时吸入,当吸入速效β2-激动剂需要每周两次或两次以上时,应加用抗炎药物。

2、低剂量吸入糖皮质激素如氟替卡松(商品名辅舒酮)在250微克左右、二丙酸倍氯米松(商品名必可酮等)和丁地去炎松在500微克左右等;或吸入色苷酸钠、尼多酸钠;或口服顺尔宁或安可来等抗白三烯药物;或口服西替利嗪、索非那丁抗变态反应药物;或口服低剂量茶碱缓释剂。必要时吸入速效β2-激动剂,当病情仍然不能控制时可按中度持续性哮喘进行治疗。

3、增加吸入糖皮质激素的剂量,氟替卡松每日应在500微克左右,二丙酸倍氯米松和丁地去炎松每日在750-1000微克,可配合口服抗白三烯药物和吸入速效β2-激动剂,当病情仍然不能有效控制时(根据PEF值和吸入速效β2-激动剂的次数来判断),应按重度持续性哮喘治疗。

4、应联合用药,可吸入舒利迭粉雾剂(氟替卡松和萨美特罗联合制剂),或继续增加吸入糖皮质激素的剂量,氟替卡松每日应在500-1000微克、二丙酸倍氯米松和丁地去炎松在1000-2000微克之间,同时配合定时吸入或口服长效β2-激动剂如萨美特罗或福莫特罗,也可服用缓释茶碱制剂,每日0.4-0.8g。当病情仍然不能控制时,同时口服强地松,并根据病情决定口服剂量和疗程。

在以上治疗的同时,无论任何类型哮喘都可同时应用金纳康等银杏叶制剂、变应原疫苗(脱敏治疗)以及免疫调节剂等。大家在以后的身体里要多多注意一些细节,早日脱离哮喘。

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