述胃肿瘤患者中晚期症状 - 上海仁爱医院内科

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述胃肿瘤患者中晚期症状

2011-11-18      仁爱健康网       我很赞同(  

胃肿瘤的中晚期症状常因肿瘤的生长部位、类型、大小,病程的早晚,有无并发症或转移病灶等条件不同而有所不同。多数患者在病程的早期可以毫无症状。

1.疼痛部位以心窝部为主,有时仅为上腹部不适或隐痛。较典型的疼痛是痛而无规律,进食也不缓解。

2.食欲减退食欲不振,伴体重减轻,逐渐消瘦,或食后饱胀嗳气,厌恶肉食等,是比较常见的症状。

3.恶心呕吐由于大部分位于幽门窦部,故幽门梗阻症状颇为多见。不典型的早期梗阻可引起食后膨胀感,轻度恶心、反胃等,典型的机械性幽门梗阻则引起胃扩张呕吐。呕吐物多为在胃内停留过久的隔宿食,故有腐败酸臭味。弥漫性常无梗阻呕吐症状。

4.上早期即可出现出血,常表现为柏油样便。晚期出血量大,若合并有幽门梗阻时,常在呕吐物中混杂咖啡色或黯红色的血液。大便隐血试验呈阳性反应。

5.其他症状有、、低热、水肿、全身衰竭。肿瘤肿破溃,或引起胃壁穿孔时,可出现大出血、等并发症。

6.因肿瘤肿增殖而发生的能量消耗与代谢障碍,导致抵抗力低下、营养不良、维生素缺乏等,表现为乏力、食欲不振、恶心、消瘦、贫血、水肿、发热、便秘、皮肤干燥和毛发脱落等。

7.胃肿瘤溃烂而引起上腹部疼痛、消化道出血、穿孔等。胃肿瘤疼痛常为咬啮性,与进食无明确关系或进食后加重。有的象消化性溃疡的疼痛,进食或抗酸剂可缓解,这种情况可维持较长时间,以后疼痛逐渐加重而持续。肿瘤肿出血时表现为粪便隐血试验阳性、呕血或黑粪,5患者出现大出血,甚至有因出血或胃肿瘤穿孔等急腹症而首次就医者。

8.胃肿瘤的机械性作用引起的症状,如由于胃充盈不良而引起的饱胀感、沉重感,以及无味、厌食、疼痛、恶心、呕吐等。胃肿瘤位于贲门附近可侵犯食管,引起打呃、咽下困难,位于幽门附近可引起幽门梗阻。

9.肿瘤肿扩散转移引起的症状,如腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而引起相应症状。

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