胃肿瘤患者的体征? - 上海仁爱医院内科

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胃肿瘤患者的体征?

2011-11-18      仁爱健康网       我很赞同(  

胃肿瘤患者的体征?绝大多数胃肿瘤病人无明显体征,部分病人有上腹部轻度压痛。位于幽门窦或胃体的进展期胃肿瘤有时可扪及肿块,肿块常呈结节状、质硬,当肿瘤向邻近脏器或组织浸润时,肿块常固定而不能推动,女性病员在中下腹扪及肿块,常提示为krukenbe瘤可能。

当胃肿瘤发生肝转移时,可在肿大的肝脏触及结节状块物。当腹腔转移肿块压迫胆总管时可发生梗阻性黄疸。有幽门梗阻者上腹部可见扩张之胃型,并可闻及震水声,肿瘤肿通过胸导管转移可出现左锁骨上淋巴结肿大。晚期胃肿瘤有盆腔种植时,直肠指检于膀胱(子宫)直肠窝内可扪及结节。

有腹膜转移时可出现腹水。小肠或系膜转移使肠腔缩窄可导致部分或完全性肠梗阻。肿瘤肿穿孔导致弥漫性腹膜炎时出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症状,亦可浸润邻近腔道脏器而形成内瘘。

胃肿瘤常见并发症

1、当并发消化道出血,可出现头晕、心悸、柏油样大便、呕吐咖啡色物。

2、胃肿瘤腹腔转移使胆总管受压时,可出现黄疸,大便陶土色。

3、合并幽门梗阻,可出现呕吐,上腹部见扩张之胃型、闻及震水声。

4、形成胃肠瘘管,见排出不消化食物。

5、肿瘤肿穿孔致弥漫性腹膜炎,可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症。

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