慢性胃炎的病根在哪? - 上海仁爱医院内科

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慢性胃炎的病根在哪?

2011-12-30      仁爱健康网       我很赞同(  

慢性胃炎的病根在哪?慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查。

1、急性胃炎

遗患急性胃炎后,胃粘膜病变持久不愈或反复发作,均可形成慢性胃炎。

2、刺激性食物和YAO物

长期服用对胃粘膜有强烈刺激的饮食及YAO物,如浓茶、烈酒、辛辣或水杨酸盐类YAO物,或食时不充分咀嚼,粗糙食物反复损伤胃粘膜、或过度吸烟,菸草酸直接作用于胃粘膜所致。

3、免疫因素

免疫功能的改变在慢性胃炎的发病上已普遍受到重视,萎缩性胃炎,特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩粘膜内可找到壁细胞抗体;胃萎缩伴恶性贫血患者血液中发现有内因子抗体,说明自身免疫反应可能是某些慢性胃炎的有关病因。但胃炎的发病过程中是否有免疫因素参与,尚无定论。

4、十二指肠液的反流

研究发现慢性胃炎患者因幽门括约肌功能失调,常引起胆汁反流,可能是一个重要的致病因素。胰液中的磷脂与胆汁和胰消化酶一起,能溶解粘液,并破坏胃粘膜屏障,促使H+及胃蛋白酶反弥散入粘膜,进一步引起损伤。

由此引起的慢性胃炎主要在胃窦部。胃一空肠吻合术患者因胆汁返流而致胃炎者十分常见。

消化性溃疡患者几乎均伴有慢性胃窦炎,可能与幽门括约肌功能失调有关。烟草中的尼古丁能使幽门括约肌松弛,故长期吸烟者可助长胆汁反流而造成胃窦炎。

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