中西药治疗返流性食道炎 - 上海仁爱医院内科

您好,欢迎访问上海仁爱医院内科网站!
门诊时间(无假日医院)8:00 - 17:00
内科健康热线:400-670-3899(免长途)
内科
内科

24小时健康热线:400-670-3899

门诊时间:周一~周日 8:00~17:00

医院地址:上海市徐汇区漕溪路135号

内科技术
内科专家
预约科室: *
您的称呼: *
联系电话: *
当前位置: 首页 >内科 > 消化内科 > 胃炎 > 正文

中西药治疗返流性食道炎

2011-10-25      仁爱健康网       我很赞同(  

本病相当于中医学“吞酸”、“吐酸”、“胸痹”、“噎食”、“噎腮”、“吐血”等范畴。其病是饮食不节、情志不畅和脾胃虚弱等。饮食不节可直接伤及食管与胃,并可助热化火,化燥伤津,食管失于懦养,若嗜食肥甘厚味可助湿生热,湿热蕴结,痰结气阻,食道不利,胃气不降,甚则上逆而发生本病。

临床常见的证型有

1、肝胃不和型:证见胸脘、胸脯灼热或灼痛,胺闷反酸,吞噎食格,苔薄、脉弦。

2、痰湿郁阻型:证见胸烷、胸膈灼热或灼痛,脘闷泛恶,肢体困重,心悸头晕,苔腻,脉滑等。

3、胃虚气逆型:证见胸脘、胸脯灼痛不适,吞噎食格,脘痞吐酸,纳呆少食,面色苍白,乏力,舌淡,脉濡弱。

可选用的西药:

1、抗酸剂:包括单一的或复方的碱性药物,可任选一种或几种联合使用,8—12周为一疗程。

氢氧化铝凝胶剂:每次服用4—6ml,一日3次,饭前1小时和睡前服用,病情严重时剂量可加倍。

氢氧化铝片剂:使用较少,服法为每次0.6—0.9g,一日3次,饭前服用。

复方氢氧化铝:每次2—4片,一日3—4次,饭前30分钟或胃痛发作时嚼啐后服用。

胶体次枸橼酸钮:每次1包,一日3—4次,化水冲服,饭前半小时和睡前服用。共用药4—8周,一般用药不要超过8周。开始下一个疗程前的2个月内不要服用任何铋剂。

2、抑酸剂:是治疗本病的主要药物,但治愈后一旦停药,症状可复发。因此长疗程维持治疗十分必要。维持治疗的用药剂量一般采用治疗量的半量,维持地间愈长,复发率愈低。

西咪替丁:成人每次0.2g,一日3次,吃饭时或饭后服用,临睡前再服0.4g,6—12周为一疗程。儿童每日按每千克体重服用20—40mg,分次服用;也可于每日睡前顿服800mg。

法莫替丁:每次20mg,一日2次,饭后或睡前服用。8—12周为一疗程。

奥美拉唑:每日用药20mg,一日1次。

雷尼替丁:每次口服0.15g,早晚各服1次,连服8—12周为一疗程。

3、胃动力药物:

多潘立酮(吗丁啉):每次10—20mg,一日3次,饭前服用。

甲氧氯普铵(胃复安):口服每次5—10mg,一日2—3次,饭前服用。肌肉注射每次10—20mg,一般每日每千克体重用药量不宜超过0.5mg。

西沙必利(普瑞博思):每次5一10mg,一日3次,饭前半小时服用。

4、胃粘膜保护剂:

硫糖铝:每次1g,一日4次,餐后2—3小时服用,需嚼碎吞服。

可选用的中成药:

1、肝胃不和型:

开胸顺气丸:每次3—9g,一日1—2次,温开水送服。

宽胸利膈丸:大蜜丸每次1丸,或水丸每次6g,均为一日2次,温开水送服,小儿酌减。

气滞胃痛片冲剂:每次1袋,一日2—3次,开水冲化服。

2、痰湿郁阻型:

清涎快膈丸:每次1.5—3g,一日3次,温开水送服。

沉香利气丸:每次2丸,一日2次,温开水送服。

3、胃虚气逆型:

香砂养胃丸:每次水丸型9g,或浓缩丸剂每次1.2g,均为一日2次。

香砂养胃冲剂:每次1袋,一日2次,开水冲服。

香砂养胃口服液:每次1支,一日口服2次。

更多信息!欢迎扫描下方二维码关注上海仁爱医院官方微信(renaish)。

上海仁爱医院官方微信