慢性萎缩性胃炎检查些什么? - 上海仁爱医院内科

您好,欢迎访问上海仁爱医院内科网站!
门诊时间(无假日医院)8:00 - 17:00
内科健康热线:400-670-3899(免长途)
内科
内科

24小时健康热线:400-670-3899

门诊时间:周一~周日 8:00~17:00

医院地址:上海市徐汇区漕溪路135号

内科技术
内科专家
预约科室: *
您的称呼: *
联系电话: *
当前位置: 首页 >内科 > 消化内科 > 胃炎 > 正文

慢性萎缩性胃炎检查些什么?

2011-10-14      仁爱健康网       我很赞同(  

慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病。动脉硬化、胃血流量不足、 烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性萎缩性胃炎。 内镜检查及活检是确诊本病的唯一手段。 萎缩性胃炎可用药物治疗,并应定期检查,以防肿瘤病变。下面上海仁爱医院专家就详细介绍一下慢性萎缩性胃炎要检查一些什么。

1胃镜检查

镜下胃黏膜不再表现为正常的橘红色,而呈灰白、灰黄,甚至灰绿色。黏膜颜色红白相间,深浅不一,局部可见散在不规则颗粒或结节隆起,黏膜皱裂细小,甚至平坦,反光度增强。

萎缩初期可见到黏膜内小血管,重者可见到黏膜下大血管如树枝状,呈暗红色,有时犹如在黏膜表面,易与皱襞相混,但胃底贲门的血管正常时也可见到。

萎缩性胃炎也可同时合并浅表性炎症或糜烂出血,腺萎缩后腺窝可增生延长或有肠上皮化生而看到过形成的表现,黏膜层变厚,此时不能看到黏膜下血管,只见黏膜表面粗糙不平,颗粒或结节僵硬感,光泽改变。

以上所述表现常呈局灶性分布,胃黏膜活组织检查可见:黏膜有炎症及纤维化,腺体广泛破坏,腺体减少半数以上,出现肠上皮化生或伪幽门腺化生,黏膜层变薄,黏膜肌层增厚,有时可合并腺窝增生而使黏膜层变厚,称“过形成”;萎缩性胃炎进一步发展为胃黏膜萎缩时,黏膜内炎症消失,胃固有腺体明显萎缩,甚消失,被修复后的纤维组织和残存的其他间质成分所代替。

2胃液分析:

正常胃内pH值为13~18,测定基础胃酸分泌量或应用五肽胃泌素为刺激物后的最大胃酸分泌量测定,A型萎缩性胃炎患者无酸或低酸,提示壁细胞数量显著减少,B型萎缩性胃炎患者大多正常或正常值低限,但一般不会反酸。

3X线钡餐检查:

此项检查对萎缩性胃炎无特异性,诊断价值不大。B型萎缩性胃炎有些可表现为胃窦部黏膜皱裂呈结节状增粗,排列紊乱。

4血清胃泌素含量测定:

胃窦部黏膜G细胞分泌胃泌素。A型萎缩性胃炎G细胞数量不减少,因此血清胃泌素显著增高。B型者胃窦黏膜萎缩,直接影响G细胞分泌胃泌素功能,血清胃泌素低于正常。

5畅幽门螺旋杆菌测定:

资料表明幽门螺旋杆菌与活动性胃炎、消化性溃疡、萎缩性胃炎伴肠上皮化生及不典型增生显著相关,可通过胃黏膜标本活组织染色试验、培养细菌免疫学试验及13C尿素呼气试验,14C唱尿素呼气试验等方法检测幽门螺旋杆菌的存在。

6血清壁细胞抗体检测:

对A、B型萎缩性胃炎鉴别诊断有意义,A型者呈阳性,B型者呈阴性。

更多信息!欢迎扫描下方二维码关注上海仁爱医院官方微信(renaish)。

上海仁爱医院官方微信