治疗慢性萎缩性胃炎的方法有几种 - 上海仁爱医院内科

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治疗慢性萎缩性胃炎的方法有几种

2011-07-20      仁爱健康网       我很赞同(  

慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病。动脉硬化、胃血流量不足、烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性萎缩性胃炎。临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致。选择正确的治疗方法最关重要。

1.抗幽门螺杆菌治疗萎缩性胃炎。幽门螺杆菌是萎缩性胃炎的致病菌。因此治疗萎缩性胃炎首先应进行抗菌治疗。具体方法是在胶体铋剂(果胶铋、奥美拉唑、枸橼酸铋等)中选择1种,加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑3种抗菌素中的2种,同时服用。

2.控制胆汁反流治疗。胆汁反流是萎缩性胃炎形成的一个常见原因。为了控制胆汁反流,病人可服用吗丁啉(多潘力酮)、普瑞博思(西沙必利)及胃复安等药物治疗。

3饮食疗法。萎缩性胃炎病人应避免饮用浓茶、烈酒、咖啡等刺激性食物,在进食时应注意细嚼慢咽,忌暴饮暴食。胃酸过低和有胆汁反流的萎缩性胃炎病人,宜多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等蛋白含量较高而脂肪含量较低的食物。

4.消除某些致病诱因。萎缩性胃炎病人为了防止病情加重,应戒烟,戒酒,并避免长期服用对胃粘膜有刺激的药物(水杨酸钠、消炎痛、保泰松和阿司匹林等)。另外,萎缩性胃炎病人还应保持乐观的情绪,以增强机体的抗病能力.

5.服用胃粘膜保护剂。具有保护胃粘膜的常用药物有硫糖铝、胃膜素、叶绿素等。硫糖铝能与胃粘膜的粘蛋白形成保护膜,起到保护胃粘膜的作用;胃膜素能在胃内形成膜状物覆盖在胃粘膜上,以减少胆汁反流对胃粘膜的刺激;叶绿素有促进胃粘膜炎症愈合的作用。

6.服维酶素治疗萎缩性胃炎。维酶素具有提高人体免疫力,抑制肿瘤细胞生长的作用。因此,萎缩性胃炎病人可选用维酶素治疗。

7.定期复查。为了监视病变的动态变化,萎缩性胃炎病人应定期复查胃镜。一般性萎缩性胃炎病人(病理上无肠上皮化生和不典型增生者)应每3年检查1次;不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者(肿瘤变率为2.5%)应每年检查1次;伴中度不典型增生者(肿瘤变率为4%—8%)应每3个月检查1次;伴重度不典型增生者(肿瘤变率10%以上)应视为肿瘤前病变,可予手术切除。

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