胃溃疡与吸烟的关系密切 - 上海仁爱医院内科

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胃溃疡与吸烟的关系密切

2011-10-17      仁爱健康网       我很赞同(  

胃溃疡现在的发病率相当高,上海仁爱医院专家介绍,胃溃疡与吸烟有莫大的关系。据实验,烟中所含的尼古丁能直接兴奋迷走神经,使胃酸分泌增加,引起胃溃疡。

疡病患者约10%可能并发幽门梗阻,其中80%发生于十二指肠溃疡,其次为幽门管或幽门前溃疡。溃疡病并发幽门梗阻老年人多见,以男性为主。近年来由于各种有效抗溃疡药物的广泛应用,此种并发症明显减少。

胃溃疡与吸烟的关系密切

例如在澳大利亚的青年女性中,胃溃疡的发病率相当高,据认为除与家族史及服用阿斯匹林药物有关外,吸烟有很大影响。据实验,烟中所含的尼古丁能直接兴奋迷走神经,使胃酸分泌增加,引起胃溃疡。

另外,吸烟能抑制胰液的分泌及引起幽门括约肌关闭不全和十二指肠液反流入胃的反常现象,对消化系统的正常功能产生不利影响。

治疗胃溃疡应劝病人禁烟

反流的十二指肠液,尤其是胆汁酸可引起胃粘膜的损伤和炎症而易发生溃疡,其原因可能是胆汁对胃粘膜的破坏。从而使得氢离子穿透并损害胃粘膜。胆汁还可以改变胃内粘液的性质,使其表面粘膜剥脱,并使上皮细胞耗空粘液的含量。

此外,胆汁还能破坏粘膜的屏障,使它不能再阻止氢离子渗入粘膜,氢离子的反向弥散引起粘膜的进一步损伤。胆汁还能破坏表面上皮细胞并弥散进入粘膜,刺激肥大细胞释放组织胺,胃细胞间液的组织胺浓度增加引起血管扩张,粘膜血流及毛细血管通透性增加,进而发生粘膜水肿、出血、发炎直至形成溃疡。

调查数据表明,在上消化道溃疡的病人中,吸烟者占58.6%,所以在治疗溃疡病的同时,应劝病人禁烟,至少要减少吸烟量,以缩短溃疡的愈合时间。

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