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慢性头痛患者需坚持记录

2012-11-05      仁爱健康网       我很赞同(  

头痛是人们生活中最常见的病症,造成头痛的原因非常复杂,可能是因为颅内病变,也可能是功能性或精神性疾病所引起的,据统计全世界仅有1%的人能够终生幸免。部分急性头痛是因为器质性病变所引发,通过CT、核磁等影像学检查和其它实验室检查就能够找出原发病所在。但是对于一些周期性发作或慢性复发性的头痛,往往缺乏确切的实验室及特异性检查指标作为客观依据,诊断主要依靠患者的陈述,医生需要通过详细的询问病史,如疼痛的起始时间、持续时间、发展情况、性质、部位、发作频率、影响因素、诱因、伴随症状、家族史等,并结合自己的临床经验进行诊断。可是患者依靠回忆所叙述的情况往往很模糊,医生要想准确地获得这些信息并不容易,进而可能影响到对病情的诊断。因此,如果慢性头痛患者平时能每天对自己的头痛情况进行观察和记录,就诊时将这些情况向医生陈述,对头痛的诊治会有很大的帮助。

对于医生来说,通过分析头痛日记,有助于找到头痛发生发展的规律和诱因,使头痛的特点一目了然,便于找到患者头痛的问题所在,从而做出正确的诊断并制定有效的治疗方案。尤其对于慢性头痛的诊断,头痛日记更能够发挥作用。对于患者来说,头痛日记可使患者对自己头痛发作的情况及治疗效果心中有数,更能够主动地配合治疗,消除头痛的诱因,及时进行预防性治疗,降低头痛的发作频率和发作强度。因此,记录头痛日记对医生和患者双方都是大有益处的。

那么,头痛日记应记录哪些方面呢?

1、推荐采用坐标轴的方式记录每天的头痛程度、发作时间及持续时间:将疼痛程度作为纵轴,分为10级,0代表“不痛”,10代表迄今为止所能体验或感受到的“最痛”。将24小时作为横轴,表示疼痛发作时的时刻及疼痛持续的时间。这种方式能够将很难用语言描述的疼痛转化为数字的形式,既直观,又准确,而且有利于前后比较,非常实用。

2、记录头痛发作时的部位:如单侧(标明左右)或双侧?前额部、头顶部、头侧部、后枕部或颈项部?局限性或全头痛?

3、记录头痛发作时的性质:如胀痛、跳痛、搏动性疼痛、重压感、紧箍感、钳夹样痛、电击样、刺痛样或火灼样痛?

4、记录头痛发作前的先兆症状:如畏光、视幻觉、眼前闪光、冒金星、水波纹、城垛形、视野缺损、视野中出现暗点、视物变形、物体颜色改变、畏声、嗅觉过敏、抑郁、欣快、不安、倦睡等。

5、记录头痛发作时的伴随症状:如恶心、呕吐、眩晕、畏光、畏声、精神症状、血压增高、是否需要卧床休息等。

6、记录头痛发作时的用药情况:如自服止痛药的药名、剂量等。

7、记录可能的诱发因素:如天气变化、温度、湿度的改变、某些特定的食物、精神情绪的改变等。

上海仁爱医院温馨提示:如果您是一位慢性头痛患者,建议您随身携带一个小笔记本,从以上提到的几方面,以一个月为一个周期,坚持记录头痛日记。当您去医院就诊时,将您的头痛日记提供给医生作为参考,将极大地帮助医生了解您的病情,做出正确的诊断,从而制定有效的治疗方案。更多涉及具体诊疗知识请点击上海仁爱医院官方网站在线咨询或拨打健康免费热线:4006703899!如果您需要看病又不想排队挂号,也可以通过这里提前预约,我们将优先为您安排。

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