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头痛易与什么病混淆?

2013-08-01      仁爱健康网       我很赞同(  

头痛易与什么病混淆?头痛是临床常见症状之一,通常指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线上的疼痛,病因较复杂,可由颅内病变,颅外头颈部病变,头颈部以外躯体疾病及神经官能症、精神病引起。其实头痛跟很多颅内病变的症状都很相似,那头痛主要跟哪些疾病相似呢?下面就请上海仁爱医院的专家介绍一下吧。    

鉴别诊断

1、头痛同时伴剧烈呕吐者提示为颅内压增高,头痛在呕吐后减轻者可见于偏头痛。

2、头痛伴眩晕者见于小脑肿瘤,椎-基底动脉供血不足。

3、头痛伴发热者常见于全身性感染性疾病或颅内感染。

4、慢性进行性头痛伴精神症状者应注意颅内肿瘤。

5、慢性头痛突然加剧并有意识障碍者提示可能发生脑疝。

6、头痛伴视力障碍者可见于青光眼或脑瘤。

7、头痛伴脑膜刺激征者提示有脑膜炎或蛛网膜下隙出血。

8、头痛伴癫痫发作者可见于脑血管畸形,脑内寄生虫病或脑肿瘤。

9、头痛伴神经功能紊乱症状者可能是神经功能性头痛。

10、丛集性头痛多见于中年男性,发作前无先兆症状,突发于夜间或睡眠时,疼痛剧烈呈密集性发作而迅速达到高峰,从一侧眼部周围或单侧面部开始而快速扩展,甚则波及同侧肩,颈部,呈跳痛或烧灼样痛,站立可减轻,伴同侧眼面潮红,流泪,鼻塞,流涕等,疼痛持续数10分钟至2小时,无明显神经系统阳性体征,必要时作组胺试验可协助诊断。

11、鼻窦炎疼痛常位于前额及鼻根部,晨起加重,伴鼻塞,流脓涕等,部分患者因继发性肌肉收缩而出现颈部疼痛和后头痛,检查鼻腔可见有脓性分泌物,病变鼻窦部位压痛明显。

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