反流性食管炎患者须知 - 上海仁爱医院内科

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反流性食管炎患者须知

2012-12-12      仁爱健康网       我很赞同(  

反流性食管炎的一般治疗应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪、清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟、酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会。

1、避免剧烈运动和不要做躯体前倾动作;

2、消除引起腹压增高的因素,如剧咳、恶心呕吐、严重呃逆(打嗝)、哮喘、便秘时屏气用力排便等;

3、忌服茶碱、异丙肾上腺素、多巴胺、安定和钙通道阻滞剂等药物;

4、应用胃动力药如吗丁啉、普瑞博思(西沙必利)和胃复安等,使胃蠕动增强、胃排空增速。还可应用氨基甲酰甲基胆碱,以增加食管下端括约肌张力,减少胃酸反流;

5、服抗酸药物(如胃舒平、乐得胃、氧化镁、洛赛克和雷尼替丁等),可碱化胃液或降低胃酸分泌,从而能减少对食管的刺激。

关于本病能否癌变的问题,一般认为,本病的癌变率很低。但需指出,有少数反流性食管炎,由于未正规治疗或未经过治疗,致食管下端粘膜长期受反流物的侵蚀,可发生不应出现的“柱状上皮化生”,则有可能癌变。

根据多年的临床观察,发现反流性食管炎的诱因,不良情绪和吸烟居发病诱因的前列。它们都有引起下食管括约肌松弛,从而导致胃酸反流的作用。因此建议有反流性食管炎的患者下决心戒烟,并保持心情舒畅。

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