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药物性食管炎的发病原因有哪些?

2012-03-13      仁爱健康网       我很赞同(  

药物性食管炎好发于老年人,儿童及青壮年极为少见。通常药物在进入胃部的过程中,必须通过食管的3个正常生理狭窄区。上海仁爱医院专家介绍药物性食管炎的发病原因:

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药物性食管炎的原因

1.食管疾病和异常,包括食管运动障碍,如运动不协调、痉挛、胡桃夹食管、胃食管反流病等;心房增大、纵隔肿瘤等压迫食管引起食管狭窄;二尖瓣置换术后食管移位等易于导致药物在食管中滞留。

2.药物的化学性质,物理溶解度以及与食管黏膜接触时间可影响药物毒性。某些药物或高浓度药物滞留于食管,由于其本身的理化性质可直接腐蚀食管黏膜和溶解黏膜细胞屏障,如四环素、阿司匹林和维生素C等。

3.某些药物可降低食管下括约肌压力易致胃食管反流,将酸性胃内容物反流入食管,引起损伤,如茶碱、硝酸甘油、烟酸等。

4.长期服用抗生素、糖皮质激素以及免疫抑制药等可损伤食管黏膜,并可导致食管念珠菌感染等。

5.服药后立即取卧位患者,或送服药物时饮水太少,甚至不饮水的患者,易造成药物在食管滞留,导致食管病变。

6.药物剂型、形状和大小与造成食管病变有关。小、重、椭圆形的药片比大、轻、圆形的药片容易吞服。胶囊比片剂更容易引起食管损伤。

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