反流性食管炎疾病的治疗方法 - 上海仁爱医院内科

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反流性食管炎疾病的治疗方法

2011-05-09      仁爱健康网       我很赞同(  

反流性食管炎的诊断应依靠胃镜检查确诊(同时也能排除食管 FK1),如果有反流症状,而胃镜检查无明显炎症糜烂,则是胃食管反流病,两者确诊后可采用下列方法治疗:

1.药物治疗

质子泵抑制剂口服:如埃索镁拉唑或奥美拉唑20mg 每日2次,疗程8周,维持量每日10~20mg,至少6个月;或联合应用促胃动力药:吗丁啉或西沙必利10mg 每日3次,并维持治疗,或莫沙比例5mg,每日3次。

如果症状长期存在,为减少药物的副作用,也可采用按需服用药物的办法:什么时候出现反流症状,则用上述方法治疗,症状好转则停药。

2.一般处理

戒烟酒、低脂、低糖饮食,避免饱食,睡前3小时勿进食。避免诱发反流和引起食管粘膜损害的药物如抗胆碱能药、苯二氮??类、非甾体抗炎药(NSAIDs)、阿片类、三环类等。改变生活方式和饮食习惯可以单独作为轻症患者的治疗措施。

3.体位疗法

餐后保持直立位,避免持重物或弯腰拾物,如必须弯腰时应先曲膝,保持躯干直立,避免向前弯而引起的反流。睡眠时应抬高床头(垫高一侧床腿,单纯垫高枕头无效)20cm;症状严重时上身抬高45度,为防止身体下滑,床尾也可抬高12-25cm。

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