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反流性食管炎的治疗方法

2016-07-26      仁爱健康网       我很赞同(  

反流食管炎,在我们生活中是比较常见的一种疾病。因此患上反流食管炎的人也是很多的。那么反流性食管炎应该怎么治疗呢?

反流性食管炎

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内科治疗

内科治疗的目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀。一般无主诉症状的滑动疝不需治疗。有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作,勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15CM,睡前6H勿进食,忌烟酒,均可减轻食管反流的发作。药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物,H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌。抑酸药物与促动力药物联合应用对部分患者可提高疗效。

促进食管和胃的排空

1)多巴胺拮抗剂此类药物能促进食管、胃的排空,增加LES的张力。

2)通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流。

3)拟胆碱能药乌拉胆碱能增加LES的张力,促进食管收缩,加快食管内酸性食物的排空以改善症状。本口能刺激胃酸分泌,长期服用要慎重。

降低胃酸

1)制酸剂可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管黏膜的损伤。碱性药物本身也还具有增加LES张力的作用。氢氧化铝凝胶及氧化镁。藻朊酸泡沫剂含有藻朊酸、藻酸钠及制酸剂,能漂浮于胃内容物的表面,可阻止胃内容物的反流。

2)组胺H2受体拮抗剂甲氰咪胍、呋硫硝胺和法莫替丁等均可选用。该类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症状如不能改善时,可增加剂量至2~3倍。

3)质子泵抑制剂该类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶。

联合用药

促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用,能促进食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。

外科治疗

手术治疗的目的是修补疝裂孔、抗反流纠正食管狭窄。

中医治疗

1)体针主穴为内关,足三里,备穴为肝俞、胃俞、上脘、公孙。

2)耳针取神门、胃、食管,中度刺激并留针。

看完以上的介绍,相信大家对反流性食管炎的治疗已经有所了解,具体治疗方案需要医生根据个人情况而定,如果还有疑问,可点击在线咨询或拨打我们的免费健康热线:400-670-3899。

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