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食管肿瘤的传统治疗方法

2011-06-22      仁爱健康网       我很赞同(  

食管肿瘤的治疗主要采取手术与化疗相结合的方式。根据食管肿瘤发生发展的多阶段性,也可采用中医治疗法通过药物进行治疗。但生物疗法的到来,无疑是给食管肿瘤患者带来了一个新的福音。本文将对目前医学界治疗食管肿瘤的各种疗法做一个简单明了的介绍和比较。

食管肿瘤的传统疗法

一、中医疗法

中医认为,食道肿瘤病机之根本为阳气虚弱,机体功能下降,主强治疗宜温阳益气,扶助正气,提高机体功能,所以治疗主方要体现这一中医治疗原则。关于食管肿瘤的分证各有不同,立法用药亦随之而异。但治法总不离疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗肿瘤止痛、温阳益气等。

(一)中药方:中国中医疗治,一直以来相对西药,优势无负作用以及草本类,并在西方越来越接受,不管是科研单位成果还是民间知名药方,中草药对于食道肿瘤疗法还是相对保障以及安全。

(二)中成药 食管肿瘤治疗应以手术、放化疗为主的综合治疗。中医治疗也是很重要的组成部分,其中中成药具有剂量成分稳定、服用方便、疗效方便的优点。

(三)中医辩证施治。

二、手术治疗

手术可以作为早期局部病变的食管肿瘤的治愈方法,对于中晚期有远处转移的食管肿瘤患者已无法达到治愈标准。病理分期是食管肿瘤患者生存最重要的预后因素,对于Ⅰ期食管肿瘤患者手术切除后总的5 年生存率为80-90%,甚至90%以上,肿瘤局部区域达到晚期 (Ⅲ和Ⅳ期) 的患者5年生存率则不到15%。此外,积极的外科切除还伴随严重的肺部并发症和较高的病死率。那些Ⅲ期和Ⅳ期、局部晚期的病变,术后仍有高达30% 的可能出现肺部并发症。对于中晚期体质较差的食管肿瘤患者多不采用手术治疗。

三、化学治疗

过去认为食管肿瘤对化疗不敏感,化疗仅用于无法手术和放疗的患者,且大多采用单一药物,由于病变广泛,患者全身情况差,并发症多,因而疗效一般较差。自从20世纪80年代以来,顺铂广泛应用于食管的化疗,尤其是多种药物联合应用,使食管肿瘤化疗的疗效明显提高,缓解期延长,部分病例可获得完全缓解,这给食管肿瘤的化疗带来了新的生机和希望,目前化疗不仅用于治疗晚期食管肿瘤,而且作为新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,即化疗先用)一个组成部分,可以明显增加晚期食管肿瘤病人的手术切除率,延长患者的生存期。但对于以下患者,还是建议不要采用化学疗法的。

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