食管狭窄的诊断检查 - 上海仁爱医院内科

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食管狭窄的诊断检查

2011-05-30      仁爱健康网       我很赞同(  

诊断方式

幼儿反复发生食物反流或餐后呛咳,年长儿出现餐后喘息等表现,应高度怀疑本病。X线食管钡餐造影和食管镜检查显示食管狭窄或有膜状蹼等,可明确诊断。

实验室检查

可行24h食管pH监测,必要时取食管黏膜活体组织进行病理学检 查,以辅助诊断。

辅助检查

1.食管钡餐造影根据钡餐造影的影像特点,食管狭窄可分两型。   

(1)长段型:狭窄发生于食管中下段,长约数厘米。狭窄边缘欠光滑,狭窄段以上食管扩张,钡剂下行缓慢,可见逆蠕动。本型临床症状出现较早,与反流性食管炎相似,X线难以鉴别。   

(2)短段型:常发生于食管中、下段交界处,狭窄段长约数毫米至1cm,边缘光滑,黏膜规则。狭窄段以上食管轻度扩张,钡剂下行尚可,狭窄远段食管形态正常。有时于狭窄之上易发生异物或食物块存留。狭窄段不能扩张。本病常合并吸入性肺炎,钡餐检查时要常规胸透。   

2.食管镜小儿显微镜检查对于狭窄的性质可提供主要的客观依据。   

3.食管测压。

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