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食管腔狭窄症状应该做哪些检查?

2016-01-29      仁爱健康网       我很赞同(  

当患者患上食管腔狭窄时,严重的需要进行手术。在手术前,一般我们会做哪些检查?下面我们看一下检查的内容,以及在检查的过程中应该注意什么,是如何检查鉴别的。

食管压力测定

食管测压可了解食管的运动情况,是记录食管在静息时和吞咽后各部分的压力变化,用来表示食管上、下括约肌及食管体部的运动功能。食管炎常呈现食管运动协调失常。

检查部位:食管胃

空腹检查:是

相关疾病:食管炎膈下食管憩室门静脉高压食管穿透性损伤硬化剂治疗引起的食管损害硬皮病食管

相关症状:咳嗽恶心与呕吐胸痛食管腔狭窄钟摆征

食管压力测定注意事项

1、术前24小时停用抗酸剂,质子泵阻滞剂(如奥美拉唑)应停用7天以上。

2、可继续服用有助于食管动力测定的药物。

3、术前禁食一夜(至少6小时)以防误吸。

4、坐位进餐,进餐时间控制在30min以内,两餐间隔至少4小时,以免进食过久导致吞咽运动过多。

5、禁食口香糖。

6、禁食增加胃食管反流及食管内酸度的食品,如:碳酸饮料、茶、咖啡、酒精、果汁、番茄及糖果等。

食管压力测定指标解读结果

正常:

2.0-3.3kPa(15-25mmHg),平均2.6kPa(20mmHg)。

异常:

LES(食管下段括约肌)基础压≤1.3kPa(10mmHg)提示有胃食管反流,为了解LES的功能状态,可在检查时压迫腹部以增高胃内压,正常情况下LES压可相应增高,LES压与胃内压之比应>1,但胃食管反流者上述之比应≤1,可供诊断参考。

上消化道造影

咨询医生

上消化道造影检查是消化道疾病常用的检查方法,是指十二指肠以上部分的消化道造影,上消化道造影检查的部位包括口咽、食管、胃和十二指肠。造影时多吞入造影剂,也就是病人所说的“吞白药水”。目前最多采用的是钡剂,如硫酸钡,加入阿拉伯胶制成钡胶浆糊剂,有时加上发泡剂进行双重对比,能更清楚显示消化道内微小病变。

上消化道造影注意事项

检查前:前1天晚餐素食,晚餐后禁食(包括不食牛奶、浓茶);当日晨起后禁食、禁水(包括不服用药物);

检查时:危重及行动不便的病人检查需有人陪伴;配合医生。

禁忌症:肠梗阻,碘剂过敏者。

上消化道造影包含项目

检查项:胃钡餐造影。

钡剂是一种显影剂,病人口服或灌肠,可以使胃肠道在X射线照射下显影更加清晰。胃的X线检查以用双对比造影法为主,并以粘膜法、充盈法、压迫法的综合检查程式,有利于发现病变和提高诊断率。需要检查人群:1.上腹部不适症状及上腹部肿块。2.先天性胃肠道异常。3.胃手术后复查。

检查部位:胃

科室:胃肠外科,外科

空腹检查:是

相关疾病:老年人胃癌?复发性溃疡?气胀?胃脂肪瘤?淀粉样变病的胃肠道表现?胃石症?

相关症状:便血?腹痛?肝肿大?腹部肿块?腹胀?胃痛?

胃钡餐造影不适宜人群:急性呼吸道感染病人,严重心、肝、肾功能不全病人,以及碘试验阳性的病人

胃钡餐造影注意事项

检查前禁忌:1、请临床医师开出检查申请单及造影用药(硫酸钡等)。

2、造影前日进食易消化的食物。造影前禁食、禁水6小时以上,使胃排空。

3、造影前3天禁服高密度药物,如:碘、铋、铁剂等。

检查时要求:胃的X线检查以用双对比造影法为主,并以粘膜法、充盈法、压迫法的综合检查程式,有利于发现病变和提高诊断率。所以患者请注意配合医生。

胃钡餐造影指标解读结果

正常:

正常胃钡餐相:

1、上镜头:仰卧位,胃底呈充盈相,胃体呈粘膜相,胃窦幽门前区部分含气,胃壁衬托得十分清楚,胃窦呈舒张状态。

2、下镜头:仰卧位胃窦呈收缩状态,胃底仍呈充盈像,胃体呈粘膜相。胃大弯粘膜呈锯齿状,为正常表现。十二指肠球部呈三角形,降部未完全充盈。

异常:

1.胃的双重造影法可清晰显示胃粘膜表面的微细结构,如胃小区,对早期胃癌和微细病变的诊断很有价值。

2.双对比造影法能显示粘膜面的微细改变,对诊断早期胃癌有很大价值,2cm以上病变容易发现,而采用以双对比造影法为主的精细的X线检查法,能发现1cm以内的小胃癌,甚至5mm以内的微小胃癌。

以上我们介绍了食管腔狭窄常用的两种检查方法,患者在得了食管腔狭窄后,一定要注意检查,根据诊断结果来进行治疗,切不可盲目治疗,以免延误病情。由于食管腔狭窄严重的需要进行手术,请在医生指导下治疗。

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