慢性溃疡性结肠炎的治疗 - 上海仁爱医院内科

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慢性溃疡性结肠炎的治疗

2012-11-05      仁爱健康网       我很赞同(  

慢性溃疡性结肠炎是一种结、直肠粘膜的弥漫性炎症,其临床特点为原因不明的、时好时坏血性腹泻。难以设想如此一个破坏性疾病却无一个可确定的病因或一个特异的内科治疗方法。虽然切除全部病变的结、直肠可完全治愈此病;但付出的代价将是有可能从此终身腹部回肠造口。

慢性溃疡性结肠炎在急性期应尽快控制炎症。肾上腺皮质激素能抑制炎症和免疫反应,缓解毒性症状,近期疗效较好,一般适用于急性发作期或暴发型病例。如口服泼尼松、地塞米松,也可用氢化考的松或琥珀酰氢化考的松静脉滴注或灌肠。而急性发作得到控制后,缓解期的维持治疗就显得极为重要。

一般来说,急性期治疗不应少于4周,缓解期治疗至少要6个月,维持治疗时间一般不少于1年。在缓解期和维持治疗期,西医通常采用柳氮磺胺吡啶,它对肠壁有特殊的亲和作用,抑制前列腺素-E合成,从而控制炎症反应和腹泻,但可能会有恶心、消化不良、呕吐和头痛等不良反应。也可用中药治疗,如陈李济的补脾益肠丸,以特殊的“胃肠分溶型双层丸”先进工艺制作,一方面发挥全身作用,补气健脾,另一方面加速肠内炎症或溃疡组织的修复、愈合。另外,防止溃疡性结肠炎复发,除系统合理的综合治疗,还应保持心情舒畅,注意饮食有节,戒除烟酒,忌食辣椒、生冷食品,起居有常,避免劳累。

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