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溃疡性结肠炎患者在治疗时应该注意什么

2012-03-16      仁爱健康网       我很赞同(  

溃疡性结肠炎是是一种常见的肠道疾病,若是不及时治疗,会引发其他并发症从而对人的身体健康造成很大影响。对溃疡性结肠炎的急性发作和暴发型病人,一定要住院治疗,密切观察病情变化,注意做到以下几点:

(1)休息:在急性发作期或病情严重时均应卧床休息,其他一般病例也应适当休息,注意劳逸结合。

(2)镇静:病人往往有焦虑不安、情绪紧张等神经过敏表现,因此,应做好病人的心理护理,关心体贴病人,向病人解释病情,充分理解并尽力满足病人的要求和愿望,耐心开导,使病人减少顾虑,保持稳定的情绪与精神愉快,积极配合治疗。必要时,可予镇静安定药如利眠宁、苯巴比妥及安定等。

(3)饮食:以柔软、易消化、富于营养、有足够热量为原则,宜少食多餐,补充多种维生素,每日蛋白质摄入量最好能达到2g/k g体重。对急性发作期与暴发型病例,饮食应限于无渣半流质,重症或病情恶化时应予以禁食,给予静脉高能营养疗法,避免冷饮、水果、多纤维素的蔬菜及其他刺激性食物,忌食牛乳和乳制品。

(4)治疗腹痛、腹泻:腹痛或腹泻次数较多者,可用抗胆碱解痉药,但必须谨慎,此类药不宜久服,久服有依赖性,大剂量还有引起急性结肠扩张的危险。除严重腹泻可以小心试用抗蠕动药,如复方苯乙哌啶或氯苯哌酰外,应尽量避免麻醉剂。

(5)治疗贫血;可根据病情给予少量多次的输血,还应补充铁剂,口服不能耐受时,可肌注右旋醣酐铁及山梨醇铁等,有时还需补充叶酸。

(6)补液:当急性发作时,特别是暴发型,患者常有严重失水、电解质紊乱,尤其是因严重腹泻时,结肠粘膜吸收钠时分泌出等量钾进入肠腔,并自粪便中大量排出,导致显著的低血钾。可根据血钾水平,将钾加入常规液体中及时补充纠正。

(7)静脉营养:指的是采用股静脉或颈静脉插管输注高渗葡萄糖溶液、血浆、白蛋白、氨基酸和脂肪乳糜等。适用于禁食者,病情严重,有肠梗阻、肠瘘、手术前后或大面积肠切除后有短肠综合征者。

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