小肠结肠炎如何护理 - 上海仁爱医院内科

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小肠结肠炎如何护理

2011-10-25      仁爱健康网       我很赞同(  

上海仁爱医院专家提醒:坏死性小肠结肠炎 缺血性损害可由于缺氧性损害所触发的原始潜水反射引起的肠系膜动脉痉挛,导致肠道的血流明显减少;在换血过程中,败血症时期或用高张力配方奶喂养时,肠道血流减少导致肠缺血性损害。
一常见护理诊断

  1.排便异常  腹泻、便血  与肠道感染、缺血、坏死有关。

  2.腹痛、腹胀  与肠道坏死、感染有关。

  3.体液不足  与腹泻、呕吐、禁食、胃肠减压有关。

  4.营养不足  与腹泻、呕吐、长期禁食有关。

  5.潜在并发症  休克  与血容量下降、微循环障碍有关。

  二护理措施

  1.详细记录体温、脉搏、呼吸、血压、神志、尿量的变化,观察肢端温度及皮肤有无淤斑。密切注意肠鸣音的变化、腹部体征、腹痛症状,以及大便的性质、次数及量。一旦患儿出现面色发灰,精神萎靡,四肢发凉,脉搏细弱,应立即通知医生,并迅速建立静脉通路。

  2.取侧卧位或半卧位,减轻腹部张力,缓解疼痛。腹胀明显者可进行肛管排气、胃肠减压。一般不宜使用止痛剂。
  
   3.患儿一般需禁食,胃肠减压5~10d,重症可延长至14d或更长。腹胀消失,粪便潜血转阴,患儿有觅食表现,可试喂少量5%葡萄糖水。2~3次后无腹胀、呕吐可开始喂流食,由稀释奶少量开始,情况良好可加量,逐渐过渡到半流食、少渣饮食,直至恢复到高热量高蛋白、低脂肪的正常饮食。1在禁食期间,静脉补充能量、电解质及水分。在恢复饮食的过程中,要密切观察病情变化。


 

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