乙状结肠息肉如何诊断? - 上海仁爱医院内科

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乙状结肠息肉如何诊断?

2013-08-24      仁爱健康网       我很赞同(  

乙状结肠息肉如何诊断?乙状结肠息肉指乙状结肠黏膜表面向肠腔隆起病变。便后有鲜血或暗红色血液染于大便之外,直肠息肉偶伴有息肉脱出。乙状结肠息肉必须及早切除病灶,才能防止痢疾、溃疡性结肠炎等慢性肠道炎症的侵扰。结肠恶变的发病率在有结肠息肉者高出无结肠息肉者约5倍。结肠息肉主要为管状腺瘤与乳头状腺瘤。下面一起来听听上海仁爱医院的专家是怎么说的吧。

1、内镜检查:凡有便血或大便习惯改变,直肠指检无异常发现者,应常规进行纤维结肠镜检查。不但能够发现结肠各种类型的病变,而且可以采取组织活检,明确诊断,以免漏诊或误诊。

2、B型超声扫描、CT或MRI检查:均不能直接诊断乙状结肠息肉,但对癌肿的部位,大小以及与周围组织的关系,淋巴及肝转移的判定有一定价值。主要适用于了解肿瘤对肠管浸润的程度及有无局部淋巴结或远处脏器转移。可为术前分期及术后复查。

3、X线检查:包括全消化道钡餐检查及钡灌肠检查。可观察结肠形态的全貌,有无多发性息肉和多发癌灶,对结肠肿瘤病人的手术治疗提供依据。其病变征象最初可出现肠壁僵硬、粘膜破坏,随之可见恒定的充盈缺损、肠腔狭窄等。气钡双重对比造影检查效果更佳。

4、血清癌胚抗原(CEA)检查:对检测诊断乙状结肠息肉无特异性,值升高时常与肿瘤增大有关,结肠肿瘤彻底切除后可恢复到正常值,复发前数周可以升高,因此对估计预后、监察疗效和复发有一定帮助。

5、粪便检查:通过检测粪便中的肿瘤M2丙酮酸激酶(M2-PK)发现,乙状结肠息肉患者的M2-PK值是正常人的14倍,所以,粪便肿瘤M2-PK检测为乙状结肠息肉筛查提供了一种很有前景的新手段。

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