冠心病治疗 “保心”比“救心”重要 - 上海仁爱医院内科

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冠心病治疗 “保心”比“救心”重要

2011-06-24      仁爱健康网       我很赞同(  

冠心病是老年人群最常见的慢性疾病之一,由于其病程长、无急性发作时对日常生活影响不大,而硝酸酯类药物通常可有效控制发作时的胸闷胸痛,致使很多病人容易掉以轻心,认为发作时能有药物“救心”就可以了,导致平时药物治疗不规律、甚至状况稍好就停止服药。

一天,常来看门诊的王大伯高兴地说,自从饮食规律、坚持锻炼、按时服药后,他的心绞痛已经半年多没有发作了。看到王大伯高兴的样子,不由让我想起以往一直愁眉苦脸的他:王大伯1996年被诊断为冠心病,2004年做了冠状动脉支架介入手术,手术后心绞痛症状有所缓解,但2006年开始又出现较频繁的心绞痛发作,仔细询问后发现王大伯的用药方法不对,他只是在胸闷、胸痛发作时才服药,还自以为找到了又经济又安全的服药方法。

冠心病的发生发展是一个进行性的、长期的过程:随着年龄的增加,冠状动脉会逐步出现纤维化斑块和粥样硬化斑块,导致血管管腔狭窄。当血管腔狭窄超过70%,人在安静时还是可以没有任何症状,但是在运动量增加、情绪激动等情况下,就可能出现胸闷、胸痛等症状,严重的情况下,血管壁上的斑块还会破裂、脱落,由此形成血管内血栓,造成严重的急性心肌缺血,临床表现为心肌梗死。

对于冠心病病人,如何避免冠状动脉的进一步粥样硬化,如何预防粥样硬化斑块的破裂是重中之重,平时“保心”远远重于临时关头的“救心”。

冠心病的防治需要健康的生活方式,合理饮食,适当运动,保持良好的心情。另外,坚持合理用药非常重要。应在医生的指导下坚持服用能改善缺血、保护血管的调脂、降压、抗血小板药物,例如阿司匹林的抗血小板聚集作用,调脂药物能够防止粥样硬化斑块形成,还可配合应用麝香保心丸等中成药,发挥中成药保护血管内皮、防止血管内斑块破裂的作用。

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