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肥胖高血压患者“治胖降压”

2012-11-28      仁爱健康网       我很赞同(  

生活水平的提高与运动时间的减少,这使现代人变得肥胖,这也是世界健康界的一个头疼问题。肥胖可能引发很多疾病,常见的就是高血压。肥胖者高血压病的患病率是正常体重者的几倍。那么医学上对于肥胖型高血压的治疗有什么方法与措施呢?

肥胖的高血压病人最好的降压方法是减肥。不少研究已证实减重10%可使血压明显下降,作用比服用降压药物更加显著。对一组27例肥胖型高血压患者(BMI>30)研究,发现减重7个月体重下降平均6.7千克,运动时平均血压从155/101毫米汞柱下降至134/77毫米汞柱,对其中17例病人随访了3年多,体重保持不变状态,血压仍在正常范围;但未减肥对照组血压从最初的153/98毫米汞柱逐步上升到158/111毫米汞柱。

因此,长期减肥能有效地控制静止及运动时的血压,甚至优于常用的降压药物。另一项饮食干预治疗对一批肥胖高血压病人停服降压药物后每年体重下降4.5千克者,60%不服降压药血压可保持正常,并且发现与限盐摄入与否无关。因此肥胖患者非药物治疗最初选择是减肥而不是低盐饮食。当减肥治胖降压疗效不满意时可同时服用降压药物。异常肥胖者比不肥胖者对各种降压药物反应差,因此常需多种降压药物合用。从机理上讲似乎利尿剂可降低血容量,β受体阻滞剂可抑制过高的交感神经兴奋,如心率加快、心输出量增加等。

所以肥胖型高血压患者应该认识到自身病情的危险性。通常肥胖型高血压患者比其它类型高血压患者更容易产生并发症,如果得不到科学的医疗控制,就会面临死亡。要及早调整生活方式,减肥降压,这才才能拥有健康延年益寿。

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