肝硬化的治疗有哪些原则 - 上海仁爱医院内科

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肝硬化的治疗有哪些原则

2012-07-11      仁爱健康网       我很赞同(  

肝硬化的治疗,取决于临床类型,不同的类型其预后大不相同。轻者无症状,有的病变可中止发展,一般以保肝治疗和注意生活起居,活动与劳动,禁止饮酒为主。对较重的类型,如失代偿性肝硬化和活动性肝硬化,治疗上必须针对病变的程度作相应的处理。

肝硬化的治疗有哪些原则?凡是肝硬化患者都应以消除或控制诱发因素为基本条件,如果诱因不加以控制,肝损害还会持续加重。所以肝炎后肝硬化应注意把握时机,积极抗病毒。同时要防止其他多种诱因加重病情。肝硬化早期以抗病毒抗纤维化为主,以逆转肝硬化恢复肝功能为目的。肝硬化晚期以防治并发症、维护患者生命、提高患者生活质量为目的。

肝硬化的治疗有哪些原则?积极抗病毒同时监测病情变化:如HBV-DNA持续阳性且ALT反复异常或ALT高于80的患者都应该抗病毒治疗。抗病毒药物要持续、按时、按疗程服用,切忌胡乱停药、服用伪劣药或不对症药品。合理饮食及营养:首要是戒酒,并遵照肝硬化的饮食禁忌,严格执行。肝硬化患者合理饮食、加强营养,有利于恢复肝细胞功能,减少并发症的发生和发展,使稳定病情。

改善肝功能:如转氨酶升高等,多提示肝细胞受到损害,应按照肝硬化的治疗原则结合病情给与降酶处理,并给予药物以维护正常肝功能。抗肝纤维化治疗:抗纤维化治疗几乎贯穿肝硬化治疗全程,但肝硬化早期抗纤维化能获得更好的效果,肝硬化晚期由于肝组织硬化程度严重,逆转的希望不大。

积极防治并发症:肝硬化晚期并发症较多,如上消化道出血、肝腹水、肝性脑病、感染等都是比较严重的并发症。尤其上消化道出血和肝硬化脑病都有较高的死亡率,因此肝硬化中晚期应该以防止并发症维护患者生命和提高生活质量为主,抗病毒抗纤维化为辅。

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