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关于慢性腹泻的常识

2011-09-08      仁爱健康网       我很赞同(  

慢性腹泻是一种什么样的病呢?慢性腹泻包括:慢性细菌性痢疾,溃疡型肠结核溃疡型肠结核,肠道菌群失调等症状。下面让我们了解下慢性腹泻的分类及症状,进一步的加强预防工作。

(1)溃疡型肠结核溃疡型肠结核

肠结核多见于20-40岁的女性,多数有肠外结核,以肺结核居多,可有消化不良症状。在急性进展期可有毒血症症状,如发热、盗汗、腹痛、腹泻、体力减退、消瘦等。排便每日3-4次,多在餐后发作,粪便呈糊状或水样便,一般无脓血便。

主yao诊断依据:①有结核中毒症状;②肠镜活组织检查为干酪样坏死组织;③抗结核治疗有效。

此外,肠外结核病史有一定参考价值。

(2)肠道菌群失调

在正常大便菌谱中。常住菌占90%以上,其中大肠杆菌和肠球菌各占一半。过路菌不超过 10%,芽胞菌与酵母菌虽也属常住菌,但数量不超过总菌数的10%。如过路菌繁殖显着超过正常值(4O%以上人则引起菌群失调,临床上出现腹泻。双歧杆菌属的减少也是菌群失调的重yao因素之一。

主yao诊断依据:①多有诱发因素,如体质衰弱,应用广谱抗生素等;②大便菌谱分析;③调节菌群治疗有效。

(3)慢性细菌性痢疾

慢性细菌性痢疾(慢性菌痢)多由于急性菌痢治疗不当演变而成。细菌学分析,近十多年来国内志贺型菌痢逐渐减少,而弗氏型与宋氏型相对增多,弗氏型易于演变为慢性。

(4)大肠肿瘤

大肠肿瘤多在中年以上,排便习惯改变,便秘或腹泻或便秘腹泻交替、便血等。

主yao诊断依据:①近期内出现持续性腹部不适、隐痛、胀气等;②排便习惯改变;③不明原因的贫血、乏力或体重减轻;④结肠触及肿块;⑤钡灌肠或肠镜检查发现占位病变,肠镜下活组织检查可确诊;⑥直肠肿瘤,肛门指检可触及肿物。

克罗恩病

克罗恩(Crohn)病与溃疡性结肠炎同属非特异性炎性肠病。可发生在消化道的任何部位,主yao侵犯回肠末端。青壮年好发,北京统计平均年龄为 35岁,慢性发病,反复发作。

1、常见的症状 腹痛,位于右下腹或脐周,可有腹泻,或腹泻便秘交替出现,粪便可有脓血。发热、体重减轻也常见。

2、常见的并发症 有消化道出血,瘦管形成,肠穿孔形成肠壁或肠管周围脓肿,肠梗阻等。

腹泻的伴随症状常有助于提示诊断。因此掌握腹泻的症状及原因对防治腹泻很有帮助,上海仁爱医院祝您早日健康。

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