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引起腹泻的因素有哪些

2013-03-19      仁爱健康网       我很赞同(  

腹泻是大肠疾病最常见的症状。排便习惯因人而异,有的一天一次,有的一天两次,成形、色呈褐黄、外附少量粘液只要无脓血,都属正常。腹泻是指正常的排便习惯有了改变,排便次数明显增加。粪便变稀,形、色、气味改变,含脓血、粘液、消化残渣、脂肪或变为黄色稀水、绿色稀糊、气味酸臭。排便时有腹痛、下坠、里急后重、肛门灼痛等症状。临床上,具有以上三个特点时才可称“腹泻”。

腹泻的发病原因和机理是多方面的,主要归纳如下:

1、感染:这是引起腹泻的最常见原因,各种细菌、真菌、病毒、原虫及蠕虫类寄生虫等,经口腔进入消化道后在一定条件下均可引起腹泻。因致病部位和机理不同,其临床表现也不同。

2、胃肠道肿瘤和炎症:晚期胃癌、结肠直肠癌、慢性萎缩性胃炎、溃疡性大肠炎、克隆病、出血性坏死性肠炎、放射性结肠直肠炎、结肠憩室并发憩室炎、结肠直肠息肉并发的结直肠炎等,均可引起慢性或急性渗出性腹泻。特点是粪便中附有渗出液、粘液及血,排便次数增多,但粪便培养无致病菌生长。

3、肠道运动异常:肠道蠕动亢进,粪便通过时间缩短,影响水分吸收,可造成腹泻阑尾炎、憩室炎,有时部分肠梗阻可反射性使结肠蠕动亢进而腹泻,类癌综合征分泌的血清素、肥大细胞增多症分泌的组织胺、胃泌素瘤分泌的胃泌素、甲状腺髓样癌分泌的前列腺素、血清素和低血钙素等,均可使肠蠕动增加,引起腹泻。

4、吸收不良:小肠对脂肪的吸收不良是引起腹泻的常见原因。特点是粪便呈淡黄或灰色,油腻糊样、气味恶臭。形成所谓的脂肪泻、乳糜泻等。

5、中毒:食物中毒,如葡萄球菌外毒素引起的食物中毒、毒蕈中毒、河豚中毒等,化学物质中毒,如砷、汞、磷、酒精等。还有四环素、金霉素、红霉素等药物的不良反应都可引起急性腹泻。对牛乳、鱼、虾、鸡蛋等过敏反应者,也可发生变态反应性腹泻。

6、内分泌紊乱:内分泌紊乱性疾病,如甲状腺功能亢进、慢性肾上腺皮质功能等,亦能引起腹泻。

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