慢性肺心病临床表现 - 上海仁爱医院内科

您好,欢迎访问上海仁爱医院内科网站!
门诊时间(无假日医院)8:00 - 17:00
内科健康热线:400-670-3899(免长途)
内科
内科

24小时健康热线:400-670-3899

门诊时间:周一~周日 8:00~17:00

医院地址:上海市徐汇区漕溪路135号

内科技术
内科专家
预约科室: *
您的称呼: *
联系电话: *
当前位置: 首页 >内科 > 呼吸内科 > 肺心病 > 正文

慢性肺心病临床表现

2011-05-24      仁爱健康网       我很赞同(  

肺、心功能代偿期(包括缓解期)此期主要是慢阻肺的表现。慢性咳嗽、咳痰、气急,活动后可感心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降。体检可有明显肺气肿征,听诊多有呼吸音减弱,偶有干、湿性啰音,下肢轻微浮肿,下午明显,次晨消失。

病因

(1)肺、支气管疾病:以气管炎 target=_blank>慢性支气管炎、

阻塞性肺气肿最为常见,其次为重症肺结核、支气管扩张、支气管哮喘及肺脓肿、矽肺等。

(2)胸廓疾病:如脊柱结核、类风湿脊椎炎、胸廓形成术后等。

(3)肺血管疾病:如肺动脉炎、原发性肺动脉高压等。

临床表现

肺心功能代偿期时,主要有慢性咳嗽、咯痰,稍活动时即有心悸、气短、乏力和紫绀。

肺心功能失代偿即急性发作期时,表现为呼吸衰竭和心力衰竭的急性肺心病临床表现。

肺、心功能代偿期(包括缓解期)此期主要是慢阻肺的表现。慢性咳嗽、咳痰、气急,活动后可感心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降。体检可有明显肺气肿征,听诊多有呼吸音减弱,偶有干、湿性啰音,下肢轻微浮肿,下午明显,次晨消失。

诊断要点

(1)有慢性肺部原发疾病史,发病年龄多在40岁以上。

(2)肺心功能代偿期和失代偿期临床表现。

(3)体检可有肺气肿征、肺动脉瓣第二心音亢进、三尖瓣区收缩期杂音及奔马律、颈静脉怒张、肝肿大、肝颈静脉回流征阳性、腹水及下肢水肿等。

(4)X线检查可有肺气肿改变。

(5)心电图可有低电压,顺钟旋转,电轴右偏,肺型P波,右室肥厚,右束支传导阻滞。

(6)超声心动图可见肺动脉高压改变。

(7)肺功能检查及血气分析、酸碱度测定均有助于诊断。

家庭应急处理

(1)恢复期时应提高机体抗病能力,改善肺功能,预防感冒的发生。

(2)急性发作期时应采取以下几种措施:

①控制呼吸道感染:可选用SMZ CO 2片,每日2次,TMP 0.2克,每日2次。

②改善肺功能:可采取祛痰平喘药物治疗,一般可口服必嗽平8~16毫克,每日3次,氨茶碱0.1~0.2克,或舒喘灵2~4毫克,每日3次。

③控制心力衰竭:轻度水肿时可不用利尿剂;中度水肿者可口服双氢克尿噻25毫克,每日1~3次,或加服氨苯喋啶50~100毫克,每日1~3克;重度水肿时,可送医院治疗。

更多信息!欢迎扫描下方二维码关注上海仁爱医院官方微信(renaish)。

上海仁爱医院官方微信