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肺心病患者用yao应注意的问题

2012-02-07      仁爱健康网       我很赞同(  

肺心病是由慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管扩张、肺结核、支气管哮喘及尘肺等反复发作,进而引起右心室肥大,以至发展成右心衰竭的心脏病。肺心病患者在用yao的过程中应注意以下几方面的问题。

滥用抗生素

肺心病患者待病情好转且稳定后应停用抗生素。若长期服用抗生素,或作为预防性用yao,不仅会产生耐yao性或发生其他病菌的感染,使病情得以继续发展、恶化,还因大量使用抗生素,破坏了人体内正常菌群的生态平衡,造成人体免疫力下降,诱发各种合并症,大大增加了疾病治愈的难度。

滥用止咳yao

肺心病患者呼吸道上下都存有大量痰液,不论咳嗽轻重均不要单纯应用止咳yao,更不能用可待因、阿片之类的麻醉性镇咳剂,否则会因咳嗽停止将痰留于呼吸道内,加重呼吸道阻塞,这是肺心病加重的重要因素。所以,一般应选用祛痰yao,如氯化铵、磺化钾、痰咳净等。

滥用利尿剂

肺心病伴有水肿时,常选用口服利尿剂治疗,但利尿不利于痰液稀释,会加重呼吸困难;利尿不当,还会使血液更加黏稠,从而导致血栓,如不注意补充钾盐,还会导致低血钾与电解质紊乱。所以,应用利尿剂应找医生按病情来指导用yao,不宜自购利尿yao滥用。

滥用安定yao

安定yao物等镇静yao对呼吸中枢具有抑制作用。慢性肺心病人即使用了常人能耐受的小剂量安定yao也会使处于逐渐衰竭的呼吸中枢雪上加霜,使呼吸更趋衰竭,甚至呼吸停止。所以患有肺心病、慢性肺气肿的病人千万不能随便服用安定、氯丙嗪等镇静安眠yao来治疗烦躁不安,失眠症状,而应在医生的指导下小心监护使用。

滥用强心剂

肺心病伴有心衰时,常需服用强心yao,但强心yao具有排泄缓慢,容易蓄积、治疗剂量与中毒剂量非常接近的特点,以及体质差异等多种因素,在临床上容易出现强心剂中毒,甚者还会导致生命危险,因此,因此,一定要按规定时间、规定剂量服用。在服用强心yao时,还应注意补充氯化钾,这种yao物虽然与心衰没有直接关系,但它对防止强心yao中毒有一定的作用;若患者出现如出现恶心、呕吐,视物呈黄色或绿色,脉搏不整齐或变慢,每分钟低于60次,则是洋地黄中毒的表现,此时应停yao并请医生诊治。

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