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平时应多预防慢阻肺

2011-11-02      仁爱健康网       我很赞同(  

烟是慢阻肺引起的重要原因之一,因此戒烟是减少“慢阻肺”危险因素最经济有效的措施。戒烟可以延缓气流受限的进展,改善预后。不论何种年龄、性别、种族,越早戒烟,受益越多。改善职业环境、减少空气污染,有助于预防“慢阻肺”。

对于已患“慢阻肺”的病人,适当的药物治疗是必须的。在医生指导下,可根据病情选用支气管扩张剂如吸入沙丁胺醇、福莫特罗、噻托溴铵及口服茶碱等。国内外的许多研究表明,联合使用不同作用机理的支气管扩张剂,优于单用一种支气管扩张剂;吸入长效支气管扩张剂比吸入短效支气管扩张剂效果更好。目前还没有足够的证据证明长期口服化痰药对“慢阻肺”有益。中、重度的患者还应吸入糖皮质激素如布地奈德或氟替卡松。合并慢性呼吸衰竭的患者,需长期家庭氧疗,每天吸氧大于15小时,可提高生存率。

许多“慢阻肺”患者会要求医生用抗生素治疗。其实,细菌感染并非“慢阻肺”发生的直接原因,所以持续预防性应用抗生素,对病人并没有什么益处。只有在“慢阻肺”急性加重期或有明确的细菌性感染时,才需要使用抗生素。

注射流感疫苗,可以减少“慢阻肺”急性加重和降低死亡率。65岁以上的患者,还推荐使用肺炎球菌疫苗。

如果短期内咳嗽、咳痰和呼吸困难等症状明显加重,尤其是出现脓性痰、发热甚至神志改变,提示病情急性加重,应及时到医院就诊。适当的运动锻炼,可以改善患者的活动耐量,减轻呼吸困难和疲劳症状。康复锻炼要持之以恒,如坚持每天步行20分钟,就会有益于患者。

“慢阻肺”是一种慢性、进行性加重的疾病,至今尚无完全治愈的方法。因此,防治的根本在于预防。但是,一旦确诊“慢阻肺”,还是应该在医生的指导下积极治疗,以缓解症状,延缓病情发展,改善生活质量

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