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农民工成为结核病高发人群

2011-05-31      仁爱健康网       我很赞同(  

最新的流行病调查资料显示,我国约有5.5亿人感染结核菌,现有活动性肺结核患者500万,传染性肺结核病人高达200万,每年约有13万人死于结核病。我国是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数位居世界第二位。

农民工成为结核病高发人群

“接触结核病人的机会增多,机体抵抗力下降,自我防范意识薄弱,是导致农民工结核病高发的主要原因。”市肺科医院结核科副主任唐神结表示。据有关资料统计,大中城市结核感染率高达50%-70%,也就是说城市人群的感染率高于农村。农民工进入大城市,居住环境通常拥挤狭小,卫生状况不容乐观,加上工作劳动强度大,营养跟不上,导致机体抵抗力下降易染结核病。有调查发现,在外打工的各种职业人群中,均有结核病发病者,其中以从事建筑、餐饮、家政等体力劳动和服务行业打工者居多。通常一个未经治疗的排菌肺结核病人,一年之内会使周围人群中10-20人感染结核菌。

传染源:肺结核病人,长期排菌的开放性肺结核患者是主要传染源,患结核病的牛通过带菌牛奶也可传播本病。

传播途径:主要是呼吸道传播,携带结核菌的飞沫及尘埃均可传播该病。饮用未消毒彻底的结核菌污染的牛奶也可引起感染。

潜伏期:不确定

发病症状:发病缓慢,病程较长,常有不规则低烧,尤其是午后,并有长期咳嗽、疲乏无力、盗汗、食欲减退、消瘦胸痛、甚至咯血、呼吸困难等

治疗措施:

1、抗结核治疗:目前常用的抗结核化疗药物包括异烟肼、利福平、链霉素、利福喷丁、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,上述药物联合应用,要完成规定的疗程。

2、对症治疗:包括降温、止咳、祛痰、止血等多项治疗。

健康人群预防:

1、尽早隔离,彻底治疗结核病患者。

2、避免接触痰中带菌的结核病患者。

3、接种卡介苗:对预防结核感染有一定作用,但效果有限,不能因为接种了卡介苗就可以放松对结核病的其它防护。

4、预防用药:对有结核病高发危险的结核菌素试验阳性者,可采用6~12个月的异烟肼药物预防。已有证据证明,对结核菌素试验阳性者采用12个月的异烟肼药物预防,有效作用可持续20年,若没有外界再次感染,这种效果可持续终生。以下人群应优先应用药物预防:(1)HIV感染者;(2)家庭内与新发现传染源有密切接触的结核菌素试验阳性的少年儿童;(3)结核菌素试验阳性、X线提示有非活动性病变,且以前没有经过抗结核药物治疗者;新感染病例,特别是5岁以下婴幼儿或青春期结核菌素试验强阳性者;(4)结核菌素试验阳性,处于结核高度好发的范畴内。

5、规律生活,加强锻炼;保持居室及工作场所空气清新。

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