肠结核要如何防治 - 上海仁爱医院内科

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肠结核要如何防治

2013-01-30      仁爱健康网       我很赞同(  

肠结核是临床上较为常见的肺外结核病,是因结核杆菌侵犯肠道而引起的慢性感染。绝大多数继发于肠外结核,特别是开放性肺结核。专家说,发病年龄多为青壮年,女略多于男。肠结核的防治目的是消除症状,改善全身情况,促使病灶愈合及防止肠梗阻、肠穿孔等并发症。下面看看肠结核要如何防治。

(1)休息与营养:休息与营养可加强患者的抵抗力,是治疗的基础。活动性肠结核须卧床休息,积极改善营养,对消瘦、营养不良和因胃肠症状而妨碍进食者,宜予以静脉内高营养治疗。

(2)抗结核治疗:应做到早期、联合、适量、规律和全程用药。为了使病人早日康复,防止耐药性的产生,目前多采用短程疗法,疗程为6~9个月,一般用异烟肼与利福平联合用药;伴严重肠外结核者,宜加链霉素或吡嗪酰胺或乙胺丁醇,三联用药1~1.5年。

(3)对症治疗:腹痛可用颠茄、阿托品和其他抗胆碱能药物。摄入不足或腹泻严重者,应补充液体与钾盐,防止水、电解质与酸碱失衡。对不完全性肠梗阻的病人,不仅要按上述对症治疗外,还需配合胃肠减压,以缓解梗阻近段肠曲的膨胀与潴留。

(4)手术治疗:适用于完全性肠梗阻、急性或慢性肠穿孔引起的粪瘘以及肠道大出血等内科治疗无效者。此外,对增生型结核也可考虑部分手术治疗。

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